PERÄPUKAMAT: MITÄ OIREITA NE AIHEUTTAVAT?

Muutamalla sanalla

Peräpukamia syntyy, kun peräaukon alueen laskimot turpoavat ja laajenevat⁽¹⁾. Vaivan oireita ovat kutina, kirvely, kipu ja joskus verenvuoto^{(2, 3)}. Peräpukamien taustalla voi olla monia eri tekijöitä, myös raskaus ja synnytys^{(3, 6)}. Onpa mukava tapa nauttia tästä elämän ihanasta hetkestä! Vaivan hoitoon on tarjolla monenlaisia itsehoitotuotteita: kysy neuvoa apteekista tai lääkäriltä.

EPÄMUKAVA OLO, KUTINAA, KIPUA PERÄAUKON ALUEELLA... ONKO MINULLA PERÄPUKAMIA? MITÄ PERÄPUKAMAVAIVAT OIKEIN OVAT? MITEN NIITÄ VOI LIEVITTÄÄ? VASTAAMME KYSYMYKSIIN, JOITA ET KEHTAA KYSYÄ! EI HÄTÄÄ, TIEDÄMME, ETTÄ KYSELET VAIN YSTÄVÄSI PUOLESTA.

Miten peräpukamat oireilevat?

Ensinnäkin: tiesitkö, että yli 60 %:lla yli 45-vuotiaista on ollut peräpukamia^{(3, 5)}? Niin, se on suuri joukko ihmisiä! Mutta ystäväsi puolestahan sinä tietoa etsit, eikö niin? No, tämän voit kertoa hänelle peräpukamista. Ne aiheuttavat monenlaisia oireita, jotka ilmenevät silloin tällöin ja ovat helppoja tunnistaa:

Epämukava tunne peräaukon alueella – erityisesti istuessa.
Kutina, ärsytys ja kirvely.
Kipu – erityisesti ulostaessa.
Havaittavissa oleva pullistuma peräaukon lähellä – joskus vain ulostamisen yhteydessä.
Verenvuoto ulostamisen aikana tai sen jälkeen^{(1, 3)}.

Näiden oireiden vakavuus riippuu peräpukamien vaikeusasteesta. Kuinka kauan oireet kestävät? Lievässä ja rauhallisessa tapauksessa oireet kestävät yleensä 5–6 päivää⁽³⁾.

Mitä peräpukamilla tarkoitetaan?

Peräpukamavaivat pähkinänkuoressa

Peräpukamia muodostuu peräsuolen ja peräaukon alueen verisuoniin^{(1, 4)}. Verisuonet ovat normaalitilassa kivuttomia. Edellä kuvattuja oireita ilmenee, kun jokin näistä laskimoista laajenee poikkeavalla tavalla. Tällaista laajentumaa kutsutaan peräpukamaksi. Tiesikö ystäväsi tätä?

Paikallisen laskimopunoksen tulehdus voi ilmetä kahdella alueella: joko peräaukon sisäpuolella ja peräsuolen loppuosassa sisäisinä peräpukamina tai peräaukon suulla ulkoisina peräpukamina^{(1, 3)}.

Mistä peräpukamat johtuvat?

Syitä on monia, joten ei ihme, että niin monet joutuvat elämänsä aikana tuskailemaan tämän vaivan kanssa. Et ehkä kuitenkaan sinä, koska luet tätä artikkelia vain auttaaksesi ystävääsi. Voit siis kertoa hänelle, että raskaus on yksi yleisimmistä peräpukamien aiheuttajista! Peräpukamat ovat raskaana olevilla naisilla (Art. 6) todella yleisiä: niitä on joka kolmannella odottavalla äidillä^{(3, 6)}. Eikä siinä vielä kaikki! Synnytyksen jälkeen esiintyy usein peräpukamavaivoja. Voi tätä raskauden ja synnyttämisen riemua. Peräpukamien muodostumiseen voivat vaikuttaa myös

ummetus
ylipaino
pitkään istuminen – varsinkin, jos se on toistuvaa
pyöräilyn ja ratsastuksen kaltaiset urheiluharrastukset^{(1, 3)}.

Miten peräpukamien aiheuttamia oireita voi lievittää?

Paikallishygienia on aina tärkeää, mutta erityisen tärkeää se on peräpukamien oireillessa! Ulostamisen jälkeen on suositeltavaa käyttää kostutettua puhdistuspyyhettä WC-paperin sijasta. Suihkussa käydessä peräaukon alue kannattaa suihkuttaa viileällä vedellä. Alue on myös tärkeää kuivata hyvin.

Peräpukamia voi hoitaa kotona monella eri tavalla. Apteekeista ja terveyskaupoista on saatavilla monenlaisia itsehoitotuotteita. On olemassa suun kautta otettavia valmisteita, paikallishoitoon tarkoitettuja tuotteita, kuten voiteita ja peräpuikkoja, kasvilääkintää⁽³⁾ ja homeopaattisia valmisteita.

Ystäväsi voi kysyä neuvoa apteekista tai lääkäriltä.

Huom.! Aspiriinia ei suositella peräpukamien hoitoon, sillä se estää veren hyytymistä ja saattaa siksi suurentaa paikallisen verenvuodon riskiä⁽¹⁾.

Lähteet :

⁽¹⁾The American Society of Colon and Rectal Surgeons, “Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids https://www.fascrs.org/sites/default/files/downloads/publication/cpg_management_of_hemorrhoids.pdf, 2018.

⁽²⁾The American Society of Colon and Rectal Surgeons, “Hemorrhoids: Expanded Version,” https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/hemorrhoids-expanded-version.

⁽³⁾The French Society of Colo-Proctologie, “Recommandations pour la pratique clinique du traitement de la maladie hemorroïdaire” https://www.snfcp.org/wp-content/uploads/2017/Recommandations/RPC-MALADIE-HEMORROIDAIRE.pdf, 2013.

⁽⁴⁾ NHS, «Piles (haemorrhoids),» https://www.nhs.uk/conditions/piles-haemorrhoids/, 2019.

⁽⁵⁾Ameli.fr, “Le traitement des hémorroïdes” https://www.ameli.fr/flandres-dunkerque-armentieres/assure/sante/themes/hemorroides/traitement, 2018.

⁽⁶⁾GARRIGUES JM., ROUILLON JM. Haemorrhoids and pregnancy. Med Chir Dig 1992; 21 (4): 191-