TRAITEMENT DES HEMORROÏDES : QUELLES SOLUTIONS DISPONIBLES ?

DIVERSES METHODES EXISTENT POUR SOULAGER UNE CRISE HÉMORROÏDAIRE. SI LE PRODUIT À USAGE LOCAL EST ENVISAGÉ, QUELS SONT LES CRITÈRES À OBSERVER POUR LE CHOISIR ?

Hémorroïdes : symptômes et causes

Tout d’abord, il faut savoir que l’expression « avoir des hémorroïdes » est un raccourci de langage pour nommer une crise hémorroïdaire. En réalité, les hémorroïdes désignent les vaisseaux sanguins situés autour et à l’intérieur de la zone recto-anale. ^{(1, 3)} À l’état normal, elles sont donc indolores ! C’est lorsqu’une (ou plusieurs) de ces veines se dilate(nt) anormalement que les symptômes d’une crise hémorroïdaire se manifestent. Occasionnels et facilement identifiables, les symptômes des hémorroïdes peuvent être les suivants :

• Inconfort dans la région anale – particulièrement en position assise,
• Démangeaisons, irritations, sensation de brûlure,
• Douleurs – particulièrement durant l’exonération fécale,
• Perception d’une excroissance sensible près de l’anus – parfois seulement pendant les selles,
• Saignement pendant ou après l’exonération fécale^{(1, 2)}.

Constipation, surpoids, pratique de l’équitation ou du vélo, sédentarité… Divers facteurs peuvent être à l’origine d’une crise hémorroïdaire ^{(1, 3)}. La grossesse reste cependant l’une des causes les plus communes. Chez la femme enceinte, les hémorroïdes sont fréquentes  : 1/3 des futurs mamans est concerné ^{(2, 5)} ! Enfin bien souvent, l’accouchement s’accompagne lui aussi de troubles hémorroïdaires. Quel plaisir de donner la vie !

Je continue de m’informer : à quoi sont dues les hémorroïdes ?

Traitement des hémorroïdes : que faire en cas de crise hémorroïdaire ?

Avant d’envisager un quelconque traitement, il est primordial d’adopter une hygiène locale rigoureuse : importante en toutes circonstances, elle l’est d’autant plus durant une crise hémorroïdaire. Certains gestes vont ainsi soulager les symptômes et participer à la guérison de la crise. Dans cette optique, lors de la douche, l’eau froide est recommandée pour nettoyer la zone anale ; il faut ensuite veiller à ce que la peau soit bien sèche. Aussi des lingettes nettoyantes imbibées peuvent venir remplacer le papier toilette.

Découvrir Micro H Lingettes !

Hémorroïdes : quelles sont les méthodes de soin disponibles ?

Comment soigner les hémorroïdes ? Il existe diverses manières de soulager et de soigner les symptômes d’un épisode hémorroïdaire. Une crise légère et freinée dès ses premiers signes dure généralement 5 à 6 jours ⁽²⁾. Ainsi, si les troubles sont modérés, ces différentes méthodes de soin peuvent être envisagées :

• Régime riche en fibre et laxatifs,
• Produits à usage local,
• Traitements par voie orale,
• Homéopathie,
• Phytothérapie ^{(2, 4, 6)}.

Avis aux mamans en devenir : pour soulager les hémorroïdes durant la grossesse , prudence est le maître mot ! La solution envisagée devra impérativement être adaptée à la femme enceinte, pour sa santé et celle de son bébé. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comment choisir un traitement contre les hémorroïdes ?

Pour faire un choix parmi les divers traitements disponibles, il faut poser la question du stade d’évolution de la crise : depuis combien de temps les symptômes sont-ils ressentis ? À quelle intensité ? À quelle fréquence ?

Si les symptômes de la crise hémorroïdaire sont modérés, un traitement en automédication peut être envisagé. Certains produits sont ainsi disponibles en pharmacie et sans ordonnance. Seuls les traitements contenant des corticoïdes demandent une prescription du médecin. Diverses propriétés peuvent être utiles au soulagement d’une crise hémorroïdaire : demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien.

La zone recto-anale étant une région peu accessible à la vue et la pathologie hémorroïdaire restant malgré tout embarrassante, le format et l’aspect pratique du produit peuvent être des critères de choix. Préférez un dispositif hygiénique, facile d’utilisation et aisément transportable.

Enfin, deux zones peuvent être concernées par un épisode hémorroïdaire : les hémorroïdes externes, situés autour de l’orifice anal, ou les hémorroïdes internes, qui se trouvent à l’intérieur de l’anus et dans la partie inférieure du rectum ^{(1, 2)}. Un produit à usage local adapté à ces deux régions pourrait donc être intéressant.

Découvrir Micro H Monodoses !

Crise hémorroïdaire : quand consulter ?

Comme évoqué plus haut, une crise hémorroïdaire légère peut être soignée en automédication. Toutefois si malgré le traitement les symptômes s’intensifient, une solution endoscopique ou chirurgicale pourra être envisagé. Certains signes nécessitent un avis médical et doivent donc vous alerter :

• Selles très noires,
• Saignement anal de couleur rouge important et répété,
• Fièvre supérieure à 38°C et douleur anale intense,
• Identification d’un début de thrombose hémorroïdaire,
• Exonération fécale impossible depuis plus de 48h… ⁽⁶⁾.

Demandez conseil à un pharmacien, à un médecin ou à un spécialiste.

Sources :

⁽¹⁾ The American Society of Colon and Rectal Surgeons, «Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids” 2018 https://www.fascrs.org/sites/default/files/downloads/publication/cpg_management_of_hemorrhoids.pdf

⁽²⁾ The French Society of Colo-Proctologie, « Recommandations pour la pratique clinique du traitement de la maladie hemorroïdaire » https://www.snfcp.org/wp-content/uploads/2017/Recommandations/RPC-MALADIE-HEMORROIDAIRE.pdf, 2013.

⁽³⁾ NHS, « Piles (haemorrhoids) » https://www.nhs.uk/conditions/piles-haemorrhoids/, 2019.

⁽⁴⁾ Ameli.fr, « Le traitement des hémorroïdes » https://www.ameli.fr/flandres-dunkerque-armentieres/assure/sante/themes/hemorroides/traitement, 2018.

⁽⁵⁾ GARRIGUES JM., ROUILLON JM. Hémorroides et grossesse. Med Chir Dig 1992 ; 21 (4) : 191-192.

⁽⁶⁾ Ameli.fr, “Hémorroïdes : que faire et quand consulter ?” 2019. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/hemorroides/que-faire-quand-consulter